睡眠呼吸暫停癥與兒童多動(dòng)癥之相關(guān)性研究
“這項(xiàng)研究為醫(yī)務(wù)工作人員提供了有益的信息,以便幫助他們?yōu)榧议L(zhǎng)提供更好的措施來(lái)應(yīng)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB).盡管所提供這些措施可以使孩子的這一癥狀得以緩解,但他們患上與該癥相關(guān)的其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)仍非常大”,該項(xiàng)研究的作者M(jìn)ichelle Perfect博士說(shuō).Michelle Perfect博士是亞利桑那大學(xué)殘疾與心理教育系助教.他說(shuō):“學(xué)校工作人員應(yīng)該考慮到孩子由于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)而導(dǎo)致的多動(dòng)癥和學(xué)習(xí)、行為、情感失調(diào)等種種問(wèn)題給他們帶來(lái)的困難”.
為期五年的研究結(jié)果發(fā)表在四月份的《睡眠》期刊上,所有數(shù)據(jù)采用縱向排列的形式,稱(chēng)之為圖森兒童評(píng)估睡眠呼吸暫停的研究(TuCASA)。該研究選取了6至11歲年齡段的拉美裔和白種人孩子作為測(cè)試對(duì)象,觀察阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)在受試者中的發(fā)生率以及對(duì)神經(jīng)行為功能的影響.這項(xiàng)研究共涉及263名孩子,研究者對(duì)他們一整個(gè)晚上的睡眠進(jìn)行了觀察,并對(duì)包括父母和孩子在內(nèi)的神經(jīng)行為評(píng)定量表進(jìn)行了評(píng)估.
結(jié)果顯示有23名孩子在調(diào)查研究的過(guò)程中偶爾發(fā)生睡眠呼吸暫停癥,有21名孩子在調(diào)查的整個(gè)過(guò)程中都伴有睡眠呼吸暫停癥.另外有41名孩子在調(diào)查初期發(fā)生睡眠呼吸暫停的現(xiàn)象,而在五年調(diào)查的后期該癥狀又不復(fù)存在.
偶爾伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子發(fā)生行為障礙的幾率比正常組高出四至五倍,長(zhǎng)期伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子發(fā)生行為障礙的幾率比正常組高出六倍.與正常組相比,對(duì)于那些伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子,他們的父母常常以孩子易出現(xiàn)多動(dòng)癥,注意力不集中,破壞性行為,溝通、社交和自我保護(hù)能力差等為主訴.持續(xù)伴有睡眠呼吸暫停癥的孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)問(wèn)題的幾率也比正常組高七倍,他們?cè)趯W(xué)校中的成績(jī)常常是C,甚至更低.
研究者聲稱(chēng)本次試驗(yàn)中采用標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷從事睡眠相關(guān)的研究,用來(lái)評(píng)估患有或未患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)的孩子們的行為適應(yīng)能力.
“盡管阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB)發(fā)生率會(huì)隨著孩子年齡的增長(zhǎng)有逐漸發(fā)生下降的趨勢(shì),但保持等待和觀望的態(tài)度是不可取的,家長(zhǎng)和臨床醫(yī)生都應(yīng)該探索可能治療的措施”, Perfect說(shuō).
根據(jù)美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的報(bào)道,將近有20%的孩子會(huì)出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(SDB),而這些孩子往往沒(méi)有其他方面的健康問(wèn)題.患有睡眠呼吸暫停癥的孩子常常扁桃體腫大,并且大多數(shù)孩子伴隨有打鼾的癥狀.治療的方法包括外科手術(shù)將扁桃體和增殖腺切除或者通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣法(CPAP)進(jìn)行治療.